"Sekans" / 9.Sayfa
İngiltere Genel Kadın Nüfusunda 10 Yıl İçinde Meme Kanseri Ölüm Riskini Tahmin Etmek: Bir Model Geliştirme Ve Doğrulama Çalışması
Bu makale, meme kanseri için klinik tahmin modelleri geliştirmeyi amaçlayan kapsamlı bir çalışmanın sonuçlarını tartışmaktadır ve genel kadın nüfusunda meme kanseri ölüm riskini tahmin etmeye odaklanarak yenilikçi bir yaklaşım sergilemektedir.
Geliştirilen modeller arasında, rekabetçi risk modeli yüksek doğruluğu, farklı etnik gruplar arasında güçlü kalibrasyonu ve çeşitli yaş gruplarındaki olumlu net fayda sağlama yeteneği nedeniyle en klinik olarak kullanışlı olanı olarak öne çıkmaktadır. Bu model, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden meme kanserlerinin en yüksek riskine sahip bireyleri tanımlamak, potansiyel kemoprevansiyon için tarama stratejilerini değiştirmek, tarama erişimini genişletmek veya hatta risk temelli tarama veya geniş kanser tespiti odaklı deneylere katılımı sağlamak gibi birçok uygulamaya sahip olabilir.
Çalışma ayrıca meme kanseri heterojenliğinin karmaşıklığını da dikkate alır, bu da tarama ve önleme stratejileri için risk sınıflandırmasını etkileyebilir. Ayrıca, etnisite modellerde bir tahmin edici olarak ele alınırken, çalışma bu faktöre dayalı risk tahminlerinde olası önyargıları devam ettirme ihtimaline karşı uyarır.
Güçlü yönlerine rağmen, çalışmanın veri kullanılamazlığı nedeniyle genetik risk tahminlerini veya memografik yoğunluğunun dahil edilmemesi gibi sınırlamaları vardır. Bununla birlikte, araştırma yaşa dayalı tarama kriterlerinin ötesinde meme kanseri ölüm riski yüksek bireyleri tanımlama konusunda değerli içgörüler sunar ve rekabetçi risk modeli en umut vadeden model olarak vurgulanmıştır. Bununla birlikte, bu modeli meme kanseri risk değerlendirmesi ve yönetiminde pratik kullanım için uygulamadan önce daha fazla değerlendirme, doğrulama ve düşünce gerekmektedir.
Hazırlayan: Oğuzalp Atalay
Tip 2 Diyabetli Hastalarda Anestezi İdame Yaklaşımlarında Total İntravenöz Anestezi Ve Total İnhalasyon Anestezisinin Kan Şekeri Düzeyi Ve Postoperatif Komplikasyonlar Üzerine Etkisi: Çift Kör, Randomize Kontrollü Bir Çalışma
Bu çalışma, tip 2 diyabet hastalarının genel cerrahi işlemlerinde farklı anestezi yöntemlerinin etkilerini araştırmıştır. Araştırmacılar, toplamda 116 hastanın yer aldığı bir deneyde total intravenöz anestezi (TIVA) ile total inhalasyon anestezi (TIHA) yöntemlerini karşılaştırmıştır. Kan glukoz seviyeleri ve insülin ile kortizol seviyeleri incelenmiştir. Çalışma, TIVA’nın TIHA’ya göre ameliyat sonrası 1. gün dahil olmak üzere daha düşük kan glukoz seviyelerine neden olduğunu bulmuştur. Aynı şekilde, TIVA grubunda insülin seviyeleri yüksekken, TIHA grubunda kortizol seviyeleri yüksekti. Çalışma, komplikasyon oranlarında belirgin bir fark bulmasa da, ameliyat sonrası 1. günde yüksek kan glukoz seviyelerinin komplikasyon riskini artırdığını belirtmiştir. Bu nedenle, tip 2 diyabet hastalarının cerrahi işlemlerinde TIVA’nın tercih edilebileceği önerilmiştir. Ancak, iki anestezi yöntemi arasındaki komplikasyon farklarını daha geniş çaplı deneylerle doğrulamak gerekmektedir.
Hazırlayan: Ceren Sert
Renkli Meyve ve Sebzeleri İçeren Bir Beslenme Düzeninin Gestasyonel Diyabet Yönetimine Etkileri: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
Gestasyonel diyabet (GDM), hamilelik sırasında kan şekeri yüksekliği sorunudur. Hem anneleri hem de bebekleri etkileyebilir. Bu çalışma, yeme ve egzersiz gibi alışkanlıkların GDM üzerinde nasıl etkili olabileceğini görmek istedi. 38 hamile kadınla 12 haftalık bir test yaptılar. Bazıları sağlıklı yeme konusunda tavsiye aldı, diğerleri ise her gün meyve ve sebze yemeyi ve yemeklerden sonra kısa yürüyüşler yapmayı öğrendi. Daha fazla meyve ve sebze yiyen grup, kan şekeri, iltihap düzeyleri ve kolesterol konusunda iyileşmeler gördü. Bu da demek oluyor ki, sağlıklı gıdaları beslenmeye eklemek, hamilelik sırasında GDM ile gerçekten yardımcı olabilir.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
Tek Kör Randomize Kontrollü Çalışma: Bitter Çikolata, Hindistancevizi Suyu ve İbuprofenin Primer Dismenore Yönetiminde Karşılaştırmalı Etkinliği
Dismenore, adet sırasında bazı kadınların hissettiği ağrıdır ve üretkenliği düşürebilir. Yeşil hindistancevizi suyu, bitter çikolata veya İbuprofen gibi farklı yollarla bu ağrıyı hafifletmek mümkündür. Bu çalışma, bu üç seçeneğin birincil dismenore ağrısını hafifletmedeki etkinliğini karşılaştırmayı amaçladı. Araştırmacılar, 45 katılımcıya adet döneminin ilk gününde yeşil hindistancevizi suyu, %70 bitter çikolata veya 400 mg İbuprofen verdi. Katılımcıların ağrı düzeylerini tedaviden önce ve tedaviden 2 saat sonra kontrol etti. Sonuçlar, İbuprofen’in diğer seçeneklere göre ağrıyı daha iyi hafiflettiğini gösterdi. Bu çalışma, adet ağrısı için hangi tedavinin etkili olduğunu anlamamıza yardımcı olur.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
Bu çalışmanın amacı, farklı türdeki et tüketimi (kırmızı et, işlenmiş et veya her ikisi) ile gastrointestinal kanser riski arasındaki bağlantıyı anlamaktır. Birçok çalışmayı incelediler ve verilerini birleştirerek daha net bir resim elde ettiler. Kırmızı eti daha fazla tüketmenin kolorektal kanser (CRC) ve kolon kanseri (CC) riskiyle ilişkili olduğunu buldular. Aynı şekilde, daha fazla işlenmiş et tüketiminin CRC, CC ve rektum kanseri (RC) riskiyle bağlantılı olduğunu tespit ettiler. Hem kırmızı hem de işlenmiş eti fazla tüketmek, bu kanser türlerinin riskiyle ilişkilendirilmiştir. Çalışma, et tüketimini azaltmanın bu gastrointestinal kanserlerin riskini düşürmeye yardımcı olabileceğini önermektedir.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
İki Yaşın Üzerindeki Sağlıklı Çocuklarda Çinko Takviyesinin Antropometrik Ölçümler Üzerindeki Etkisi: Sistematik Bir İnceleme Ve Meta-Analiz
Çinko eksikliği çocukların büyümesini etkileyen bir sorun. Sağlıklı 2 yaşından büyük çocuklara çinko takviyesi yapmanın büyümelerine faydalı olup olmadığını anlamak için birçok çalışma yapıldı. Ancak, bu çalışmaların sonuçları henüz özetlenmemişti. Bu araştırma bu çalışmaları toplu olarak inceledi. Kasım 2021’e kadar olan döneme ait verileri PubMed, Scopus ve Web of Science veritabanlarından topladı. Elde edilen sonuçları birleştirerek, çinko takviyesinin gerçekten faydalı olduğunu gördüler. Çocukları daha uzun ve daha ağır yaparak büyümelerini destekliyor. İlginç bir şekilde, takviyelerin miktarı ve süresi büyüme ile güçlü bir bağlantı göstermedi. Bu çalışma, çinko takviyesi vermenin çocukların büyümesi için gerçekten iyi bir yol olduğunu doğruluyor.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
İnsan Sitomegalovirüs Enfeksiyonu İle Tip 2 Diabetes Mellitus Arasındaki İlişkiler: Sistematik Bir Inceleme Ve Meta-Analiz
Bilim insanları, HCMV(insan sitomegalovirus) adı verilen bir virüsün tip 2 diyabet (T2DM) ile ilişkili olup olmadığını araştırdı. Farklı çalışmalardan gelen 18.000’den fazla kişinin verilerine baktılar. Bulgular, Asyalı T2DM hastalarının genellikle HCMV enfeksiyonuna sahip olduğunu ve daha yaşlı olduklarını gösterdi. Ancak Avrupa’da bağlantı daha net değildi. Yaş ve diğer faktörleri göz önüne aldıktan sonra, HCMV’den kaynaklanan T2DM riski çok güçlü görünmedi. T2DM ve HCMV olan kişiler yüksek kan şekeri ve bazı bağışıklık hücreleri, ancak sağlıklı kişilere göre düşük insulin seviyeleri ve belirli bir bağışıklık oranına sahipti. Yani, T2DM’nin doğrudan HCMV’den kaynaklandığı tam olarak kanıtlanmış değil, ancak T2DM ve HCMV bir araya geldiğinde kan şekeri kontrolünün daha kötüleşebileceği ve daha fazla kan damarı sorunu yaşanabileceği düşünülüyor.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
Tek Değişkenli Ve Çok Değişkenli Mendel Randomizasyon Çalışması, Ürolitiyazisin Değiştirilebilir Risk Faktörlerini Ortaya Çıkardı
Böbrek taşları (ürolityazis), küresel olarak artan yaygın bir ürolojik rahatsızlıktır ve bunun riskini nasıl önleyebileceğimizi bilmek zor. Bu çalışma, belirli şeylerin gerçekten böbrek taşına neden olup olmadığını görmek için özel bir yöntem kullandı. Yaşam tarzı alışkanlıkları ve kandaki bazı şeyler gibi 17 olası neden üzerinde farklı çalışmalardan veri toplandı. Bu şeylerin aslında böbrek taşlarına etkisi olup olmadığını kontrol etmek için büyük genetik çalışmalar kullanıldı. İngiltere Biyobank ve FinnGen adlı bir başka grup verileri incelendi. Sonuçlar, bazı şeylerin, belirli hormonlar, çay içme ve orta derecede alkol tüketimi gibi, böbrek taşlarını daha az olası kılabileceğini gösterdi. Yüzme ve bisiklet gibi bazı egzersizler de yardımcı olabilir. Bu çalışma, gerçekten böbrek taşlarını nasıl önleyebileceğimize dair daha iyi bir fikir veriyor.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
Baş ağrıları yaygın ve bazı çalışmalar alkolün migren gibi belirli tiplerle ilişkili olabileceğini gösterdi. Ancak son araştırmalar bunu henüz onaylamış değil. Bu çalışma, alkolün baş ağrıları üzerindeki etkisini anlamak için birçok veriyi inceledi. Alkol ve baş ağrıları arasında bir ilişki olup olmadığını bulmaya çalıştılar. PubMed, Embase ve Web of Science veritabanlarından verileri incelediler. Toplam 1892 makaleden, 22’si analiz için kullanıldı, ancak birçok makale ortalama veya yüksek bir önyargı riski taşıdı. Bulgulara göre, alkol tüketiminin migren riskini biraz azaltabileceği görünüyor, ancak gerilim tipi baş ağrılarıyla net bir bağlantı yok gibi. Bu durum, migren hastalarının alkolü kaçınabileceği anlamına gelebilir, alkolün migreni koruduğu anlamına gelmez. Bu çalışma, alkolün baş ağrılarındaki rolünü gerçekten anlamak için daha tarafsız araştırmalara ihtiyaç olduğunu gösteriyor. İnsanlar ve doktorlar alkol ve baş ağrılarıyla ilgili yanlış fikirleri önlemek için doğru tıbbi bilgiyi kullanmalıdır.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz
Dumana Maruz Kalma Ve Çocukluk Çağı Atopik Egzaması Ve Gıda Alerjisi: Sistematik Bir İnceleme Ve Meta-Analiz
Bu çalışma, duman maruziyetinin çocuklarda egzama ve gıda alerjileri gibi alerjileri nasıl etkilediğini inceledi. Yaklaşık 190,000 çocuğun katıldığı farklı çalışmalardan gelen verileri kontrol ettiler. Gebelik öncesi veya sonrasında sigara içmek, 3 yaşına kadar olan çocuklarda egzama veya gıda alerjilerini artırmıyor gibi görünüyor. Ancak anneler hamileyken sigara içtiğinde farklı etkiler oldu: Anneler aktif olarak sigara içerse, daha az egzama rapor ediliyordu, ancak çevresinde sigara dumanına maruz kalıyorsa, doktorlar daha fazla egzama buluyordu. Çalışma, hamile kadınların çocukların egzamasını önlemek için ikinci el dumanından kaçınmaları gerektiğini öneriyor. Ayrıca gelecekteki çalışmalarda alerjileri daha iyi kontrol etmek için daha iyi yöntemlere ihtiyaç olduğunu belirtiyorlar.
Hazırlayan: Şevval Kurnaz